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专家:炎症性肠炎发病率快速增长 不明腹痛腹泻
时间:2020-10-18 22:23   作者:admin666   来源:

  中新网广州9月19日电 (蔡敏婕 白恬)“2020消化系统疾病柔济论坛”19日在广州举行。广州医科大学附属第三医院消化内科主任李明松在论坛间隙接受采访时称,近20年来,由于饮食习惯、生活节奏以及环境等改变,内地炎症性肠炎(IBD)发病率快速增长,其中以珠三角、长三角增长最快,该病已成为消化系统常见疑难疾病之一。

  为规范炎症性肠炎内镜诊疗与营养诊疗,全国百余位专家共同制定《中国炎症性肠病营养诊疗共识》和《中国炎症性肠病消化内镜共识》,并在此次大会中首次发布,为内地炎症性肠病消化内镜诊疗和营养诊疗提供原则性和方向性的指导。

  炎症性肠病曾被称做“西方病”,此前在内地非常少见,该病多始发于青少年,具有复发性、进展性及致残性等特征,不仅累及消化道,它会累及其它器官和系统,还可继发消化道内外感染、肿瘤等并发症,是一种涉及临床多学科的系统性疾病。

  经常腹痛、反复腹泻、粘液血便,严重时一天要上七八次厕所,只能吃流食,偶尔吃错东西还可能导致肠穿孔、渗漏……这样“磨人”的日常,34岁的小蔡(化名)已经承受6年,“将这个病当作了生活的一部分,可能要和它抗争一辈子”。

  她得的是一种难以根治的慢性病——“克罗恩”病,属于炎症性肠病的一种。

  “炎症性肠病会累及多个器官和系统,有的溃疡性结肠炎患者进展到后期发生了癌变,有的患者十几岁就得了克罗恩病,严重时出现肛瘘、大便从阴道排出等情况,痛苦不堪;也有患者因此导致肠胃及其他器官癌变,如宫颈癌、皮肤癌等。”李明松介绍。

  由于炎症性肠病的病因和发病机制不清,该病的诊断和鉴别诊断具有高度复杂性和挑战性。不同于其他疾病,该病的诊断目前没有“金标准”。在确诊炎症性肠病的系统检查中,消化内镜是不可或缺的基本诊疗方法和技术。

  李明松建议,任何不明原因的慢性腹痛、腹泻患者,尤其是伴有发热、消瘦、生长发育迟缓及肛瘘的青少年和儿童,为明确诊断和鉴别诊断,都应该及时行消化内镜检查。

  此外,大多数炎症性肠病的患者,都面临营养障碍的问题,“消瘦是这类患者普遍的特征,因为营养都难以吸收,且日常饮食上要非常注意,在发病期很多患者只能吃流质食物。”李明松说:“目前我国炎症性肠病患者的营养诊疗普遍不规范,未来,对炎症性肠病诊疗规范的普及、诊疗水平的提升仍然任重道远。”(完)

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